最近,北大教授李玲在“大湾区论坛”上的发言,让自己声名鹊起。为什么?因为她提出了一个让几乎所有老百姓都盼望的事情----免费医疗。那么,李玲教授的观点,到底靠不靠谱呢?我看完了李玲的专访,基本可以归纳为3点:第一,国家医疗费用花费7万亿,足够给老百姓提供高水平的免费医疗了,但是却并没有,好多人还看不起病呢!李玲教授甚至提出,不用7万亿,只需要花8000亿就能在中国实现免费医疗。第二,大部分的国家都是免费医疗,老百姓去看病是低费甚至免费,比如新加坡、巴西,甚至印度都是免费医疗。第三,全世界的医院都不挣钱,只有中国的医院挣钱,让医院挣钱,是看病难看病贵的根源。说实话,李玲的这些话,说得非常漂亮,也非常能抓住人心,但是仔细思索,李玲的观点却经不起推敲。第一,她所说的免费医疗的,到底是咋免费的?说实话,李玲是经济学家,但她所说的话,却完全不符合经济学。所谓的免费医疗就是国家为老百姓看病全买单。但是这个具体怎么买单,还牵涉复杂的细节问题。这些具体的细节李玲教授却只字不提,这里就让我给大家讲一讲国外所谓免费医疗的细节——以新加坡为例。新加坡免费医疗,并不是简单粗暴的的一免费就了之,而且是一个比较完备的3M医疗保障体系:保健储蓄(Medisave)、终身健保计划(MediShieldLife)、保健基金计划(Medifund)。这3个M,前两个M的钱,都是你自己的钱。第一个M保健储蓄计划其实就是强制性中央公积金制度。每个人薪资的20%,强制划入公积金账户,说白了这是强制你为看病存钱。当然,这笔钱不是你随便用,每天有上限规定的。如果中国采用同样的制度——你每月挣5000块,愿意交1000块出来,划入医保账户交给政府统筹安排吗?第二个M是终身健保计划,简单来说,就是国家强制从“保健储蓄”户头里的钱,拿出来一部分,帮你买重大伤病医疗保险,专门用来处理大病。当然,赔付金额每年的上限,大概是10万新币(约等于54.5万人民币),超过额度了,就要自费了。剩下的那个M,才是政府拨出资金,针对完全没有钱的、极少数的人的救济。这样一来,所谓“免费医疗”,对大多数人来说……
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