近年来,随着国家医疗保障体系的健全完善,医保的覆盖面和基金规模不断扩大,风险点也随之增加,诈骗医疗保障基金违法犯罪高发、多发。有的定点医院通过挂床住院或大检查、大处方骗取医保基金;有的定点药店为参保人刷卡套现;有的参保人弄虚作假超量配药,将所配药品变卖牟利;有的监管人员背离职守,与诈骗分子里应外合骗保……国家医保局的数据显示,2018年至2020年,国家医保局等相关部门共追回医保基金348.75亿元。究竟是哪些“硕鼠”在动老百姓的“救命钱”?2019年,四川宣汉的居民杨某因患肾结石,来到自家楼下的宣汉县民泰医院就诊。“我一进去,他们就让我住院。”但两次就医输液都没有效果,杨某便去了其他医院。令他没有想到的是,此后,他在民泰医院就医刷医保卡的记录竟然又凭空增加5次——自己住了五次院,共32天,医保报销12831.5元。后经查实,宣汉县民泰医院常以低价治疗、退休专家团队、配置先进医疗设备等为噱头,拉拢病人就医,医院职工每介绍一个病人提成300元。更令人难以置信的是,民泰医院成立于2017年底,由“院长”王某才邀约的7人共同出资注册,医院内设有市场部、护理部、检验科等8个部门,工作人员共40余人,其中大多数医生都没有医师资格证。自2018年5月被纳入到医保定点医疗机构后……
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